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MADURACIÓN PULMONAR FETAL Int. Sandra Orbegoso Maduración Pulmonar Fetal Maduración Pulmonar Fetal Historia • La utilización de corticoides prenatales comenzó en 1972, cuando los neozelandeses Liggins & Howie demostraron que su aplicación reducía la incidencia del Síndrome de Distrés Respiratorio. Los corticoides aceleran la maduración pulmonar, regu-lando una gran variedad de sistemas bioquímicos dentro de los neumocitos tipo 2 (2). Pero también influyen en el desa-rrollo de varios sistemas del organismo, dividiéndose sus efectos en pulmonares y extrapulmonares(3) (Tablas I y II). Te de las células B, característica de la atopia. Los GC in-hiben la trascripción de genes de IL-4, IL-5, e IL-13, lo cual contribuye en forma importante a su acción antialér-gica. Producen una polarización de los linfocitos T hacia TH2, probablemente por suprimir la producción de IFg, Mecanismos moleculares de acción de los corticoides. El cortisol se produce en las glándulas suprarrenales de manera natural. Mecanismo de acción de estos medicamentos. Los fármacos esteroideos imitan la función de las hormonas orgánicas. Los corticoides tienen un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor, por lo que son la opción en el tratamiento de patologías autoinmunes e inflamatorias. MECANISMOS DE ACCIÓN Y EFECTO DE LOS ESTEROIDES SOBRE EL PULMÓN FETAL Las primeras observaciones acerca de la influencia hormonal en la maduración de los órganos, se remontan a 1953 cuando Moog estudió el efecto del sistema hipófisis adrenal en la diferenciación de la fosfatasa en el duodeno de ratones lactantes. Arias16 escribe que en pacientes con HTA grave entre 24 y 34 sem se debe usar betametasona para madurar el pulmón fetal. En el National Institute of Health (NIH) 1 se plantea que en embarazos complicados, si se prevé que el parto ocurrirá antes de las 34 sem, habrá que administrar corticoides. 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